医事法律业务专业委员会（2017年2月）

发布时间：2017-03-15　浏览数：3,149

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                                 2017年版《电子病历应用管理规范（试行）》制定发布

      2017年2月15日，国家卫生计生委、国家中医药管理局组织制定并发布的《电子病历应用管理规范（试行）》该规范与2010年原卫生部出台的《电子病历基本规范（试行）相比，在新规范第十四、十六条均规定了“电子病历应当对操作人员进行身份识别，并保存历次操作印痕，标记操作时间和操作人员信息，并保证历次操作印痕、标记操作时间和操作人员信息可查询、可追溯。”
      该规范于2017年4月1日起开始实施。
      而2010年的规定，仅要求电子病历系统具有“创建、编辑、归档等操作可追溯” 的功能（原规范第十六条），以及仅在“医务人员修改时”，电子病历系统才应当“进行身份识别、保存历次修改痕迹、标记准确的修改时间和修改人信息。”（原规范第十条）
      另外，对电子病历的复制服务所包含的范围也有所扩大（如新规范第二十二条，把可复制的范围扩大到：医学影像检查图像、手术录像、介入操作录像等电子资料）。
      最后，新规范对电子病历的封存程序进行了细化。且对电子病历的保存时间做了明确规定。（新规范第十九条）

      相关链接：
      http://www.moh.gov.cn/yzygj/s3593/201702/22bb2525318f496f846e8566754876a1.shtml